舒 毅

(广西壮族自治区脑科医院 柳州 545005)

1 引言

病理是医学之本，临床治疗较大程度依赖病理诊断。病理诊断为疾病诊断中的“终末诊断”，通常被视为“金标准”[1]。目前国内医院病理诊断总体水平较低，基层医院病理医生较难做出准确诊断，导致患者需要携带病理切片和白片(或蜡块)前往上级医院就诊，增加就医时间、经济成本并可能延误治疗。对于术中快速冰冻病理会诊则需要提前邀请、组织专家至基层医院，实施难度较高。数字病理远程会诊利用全数字切片扫描仪将病理玻片进行全视野高分辨率数字化，通过计算机和网络进行病理诊断，达到教学和科研等目的，同时集成显微影像处理、Web图像浏览等技术，结合互联网技术，整合病理专家资源，实现远程专家会诊、教学等，从而解决基层医院病理诊断难的问题[2]。数字病理诊断平台及系统还可提供在线诊断交流、疑难病例讨论、专家数字切片解读库、远程病理教学等服务[3]。

2 整体架构

医联体远程病理中心通过全自动数字切片扫描仪快速扫描传统玻璃切片，形成整张全视野数字化切片，包括传统玻璃切片信息所有内容。申请会诊医院利用互联网技术将打包制成的数字切片和病例相关资料上传到会诊平台中，由指定病理专家进行数字切片的浏览和分析，最后做出诊断并出具病理诊断报告。将数字病理远程诊断系统分为数字切片扫描、数字切片助理、数字切片远程诊断以及数字病理质控系统4个主要部分。……