吴桐，王桂君

(锦州医科大学附属第一医院，辽宁 锦州 121000)

结直肠癌(colorectal cancer，CRC)，是消化系统常见的恶性肿瘤之一。近年来随着我国国民饮食习惯及饮食结构的改变，我国发病率逐年提高，其发病率在我国胃肠道发病率中处于第三位[1]。然而，结直肠癌起病隐匿，多数患者早期无明显症状，等到出现临床症状时常常处于疾病晚期，患者预后较差[2-3]。因此，早期诊断结直肠癌可以显著改善患者的预后，提高患者生存率及生活质量。由于结肠镜检查为侵入性检查，费用相对较高，患者接受程度欠佳，因此常因此错过疾病的早期诊断，因此寻找对于结直肠癌早期具有提示及预测意义的指标逐渐被大家重视。近年来学者们发现炎症与癌症的发生与发展关系密切，且血常规中的相关指标对于癌症有着一定的预测及辅助筛查作用[4]。据相关文献报道，MPV与血小板计数(PC)之间存在反比关系，且MPV对于某些恶性肿瘤包括肝细胞癌、胰腺癌、肺癌、鼻咽癌等疾病的预测及诊断具有一定的临床价值[5]，但该比值用于结直肠癌的诊断及临床预测价值的应用研究较少且结论尚存在争议。NLR、LMR是机体炎症反应最直接的生物标志物，目前已经广泛用于部分恶性肿瘤的临床诊断及预测[6]。但MPV/PC、NLR、LMR三者联合应用及联合CEA对于结直肠早癌的临床预测价值有待进一步研究。本研究探讨MPV/PC、NLR、LMR单独或联联合CEA对结直肠癌的临床预测价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2019年5月至2020年5月锦州医科大学附属第一医院门诊、体检中心及住院完善结直肠镜检查的患者354人，其中健康体检者101人为对照组；……