王健，贺武斌，任博环

(锦州医科大学附属第一医院肾内科，辽宁 锦州 121000)

原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome，PNS)发生后会出现大量蛋白尿、低血浆蛋白、高脂血症、水肿等一系列症候，其中大量蛋白尿及低血浆蛋白是临床诊断PNS的基本证据，部分患者还合并存在血尿、高血压、持续性肾损伤等症状[1]。研究认为PNS是多种肾小球疾病所导致的，排除全身其他疾病导致的继发性肾病综合征后可确诊为原发性肾病综合征，肾病综合征患者中75%为原发性肾病综合征[2]。急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)则是指突发性、持续性肾功能下降的情况，是PNS发生后的一种最严重的并发症，PNS患者中AKI发生率约为8%[3]。AKI发生后血清肌酐(serum creatinine，Scr)显著升高，继而出现水电解质紊乱、氮质血症、酸碱失衡等，部分患者可出现少尿、无尿等症状，若不能及时有效治疗则可进展呈不可逆性急性肾衰竭(acute renal failure，ARF)，危及患者生命安全[4]。对于已经发生PNS患者来说不仅要采取措施保护肾脏功能、逆转肾脏损伤，还需积极预防AKI发生，以往临床医师更多倾向于应用西医治疗PNS合并AKI患者，包括有效维持水电解质平衡及酸碱平衡、给予营养支持及血液净化治疗、应用血管扩张药物及糖皮质激素等，但都收效甚微[5]。近些年，随着祖国中医学研究的进步及拓展，越来越多种类的疾病均可通过中西医结合治疗来提高治疗效果，二者相结合可以扬长避短[6]。我院针对收治的PNS合并AKI患者开展肾康注射液与羟苯磺酸钙胶囊联合治疗，羟苯磺酸钙作为一种改善微循环的药物，在减轻肾组织糖代谢紊乱引起的基底膜层厚度等多方面有良好效果，改善肾组织局部微循环，通过不同途径来抑制肾小球硬化。……