郭亚茜

(锦州医科大学，辽宁 锦州 121000)

荨麻疹是一种常见的肥大细胞驱动性疾病，伴有风疹或血管性水肿或两者兼有[1]。荨麻疹影响各个年龄段的人，并且很普遍。大约五分之一的人一生中都会经历荨麻疹发作，估计每年患慢性荨麻疹的患病率约为人口的1%[2]。CSU的风疹和血管性水肿涉及皮肤肥大细胞的脱颗粒，肥大细胞释放组胺、蛋白酶和细胞因子，同时产生血小板活化因子和其他花生四烯酸代谢物。这些介质诱导血管扩张，增加血管通透性，刺激感觉神经末梢，导致肿胀、发红和瘙痒。病变部位或风团的特征是水肿、肥大细胞脱颗粒和血管周围细胞浸润[3]。最近的研究发现，在病变皮肤真皮中检测到支持Th2的上皮源性细胞因子，包括IL-33、IL-25和TSLP以及血管活性剂VEGF和CGRP，但这些因子在未感染皮肤中未被观察到[4-5]。

目前，非镇静抗组胺药和抗免疫球蛋白E抗体奥马珠单抗被推荐用于慢性荨麻疹的治疗，因为它们均具有良好的疗效和安全性[1]88-101。血小板活化因子(platelet-activating factor，PAF)作为一种有效的介质参与了过敏性变态反应，这一作用得到了越来越多的重视。卢帕他定对组胺H1受体和PAF受体具有双重亲和力[6]。富马酸卢帕他定是第二代抗组胺药，可以有效、持久平衡体内的双重血小板活化因子和组胺拮抗剂活性，并且在高水平下将两种活性独特地结合在一起[7]。转移因子作为细胞的免疫调节剂已经被应用到荨麻疹的治疗当中[8]。

本研究中使用第二代抗组胺药卢帕他定以及联合转移因子口服液对两组慢性荨麻疹患者进行治疗，通过对IL-33、IL-35的水平含量变化测定，以及两组患者的总体治愈率，不良反应进行统计观察，为更好合理使用卢帕他定联合转移因子提供理论依据。……