胡正光 赵雯娟 曹晓霞 程新涌 李小波

242500 安徽省宣城市泾县医院心内科(胡正光、赵雯娟、曹晓霞、程新涌)；210029 南京医科大学附属南京医院，南京市第一医院心内科(李小波)

肌少症在老年人群中较为常见[1]。肌少症是一种老年临床综合征，其特征是与增龄相关的进行性、全身肌量减少和(或)肌强度下降、肌肉生理功能减退的综合征[2]。研究发现，老年人群中，尤其是在老年住院患者中，肌少症的发生率较高。流行病学研究结果提示，一般人群中约10%的老年人(≥65岁)合并肌少症，在≥85岁老年人中发生率高达25%～50%[3]。在老年人中，肌少症与心力衰竭密切相关。国外研究显示，慢性心力衰竭患者中，30%～52%患者合并肌少症。合并肌少症的心力衰竭患者的年龄较大，有更多的并发症，B型利钠肽(brain natriuretic peptide，BNP)水平更高[4]。在急性失代偿心力衰竭患者中，高达98%的老年患者合并肌少症，且肌少症会明显降低患者的生活质量和体能[5]。同时，肌少症不仅增加老年心力衰竭的发生率[6]，而且显著增加不良心血管事件发生率(major adverse cardiac event，MACE)[7]。本研究通过分析老年射血分数保留心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction，HFpEF)患者中肌少症的发生情况，评价肌少症对患者中期预后的影响，并分析影响预后的危险因素。

1 对象和方法

1.1 研究对象

本研究为回顾性队列研究。连续纳入2016年1月至2018年12月在我院诊治的老年HFpEF患者。依据是否合并肌少症，选择合并肌少症的80例患者为肌少症组；按照1∶2比例选择同期入院、年龄和左室射血分数匹配的未合并肌少症的160例患者为对照组。……