孙雪义，王红歌，王绪芳，许荣华

(郑州大学第一附属医院小儿内科，河南 郑州 450000)

流涎是脑瘫患儿常见的伴发症状，其主要原因是口腔运动及吞咽功能降低所致[1]。故临床上针对脑瘫患儿流涎症主要通过吞咽协调训练从而增强口腔及吞咽功能以改善流涎症状，但是由于小儿自我约束性差，无法全面规范地完成训练，导致患者流涎症状改善不明显，吞咽困难改善未达到理想的效果[2]。故针对患儿爱玩的天性，考虑加入口肌训练游戏可增加小儿的积极性与配合性，可能对加大训练强度具有一定的积极意义。但是其效果并未进行深入研究，故本次探究口肌训练游戏结合吞咽协调训练对脑瘫患儿流涎症的效果及其对吞咽功能的影响。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2020年1月于本院就诊的脑性瘫痪(脑瘫)伴有流涎症的患儿105例，按照随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(53例)。对照组男25例，女27例，年龄2～7岁，平均(4.02±1.32)岁；肌张力低下16例，共济失调18例，混合型18例；TDS分型Ⅱ级15例，Ⅲ级17例，IV级11例，V级9例。观察组男24例，女29例，年龄2～6岁，平均(3.95±1.35)岁；肌张力低下18例，共济失调17例，混合型18例；TDS分型Ⅱ级16例，Ⅲ级18例，IV级9例，V级10例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准。

1.2 入选标准

纳入标准：①符合脑瘫相关诊断标准的患儿[3]。②临床表现为进食缓慢、吞咽困难、流涎等。③可配合本次操作的患儿。排除标准：①存在咽喉部畸形或由于其他原因导致的咽喉疾病患儿。②……