梅 萍 张秋莹

学龄期(6～12岁)儿童处在身心发展的重要阶段，是心理以及行为发育趋于成熟的关键时期。注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder，ADHD)是一种多见于学龄期儿童的精神障碍，该类型的儿童与其同龄正常儿童相比活动过度、注意力不集中，且常伴有学习成绩低下和冲动等行为[1]。目前ADHD的病因及发病机制尚不十分明确。文献报道称[2]儿童行为问题会受到遗传和环境因素共同影响，尤其是注意力分散、冲动等行为问题的发生可能更多地会受到遗传因素的影响。随着分子生物学的飞速发展，有关儿童行为问题候选基因的研究开始受到重视。研究发现[3]，G蛋白β3亚单位(G protein beta3 subunit，GNβ3) C825T基因与信号转导的增强和离子转运的活性相关，且介导的多个门控通道在精神障碍的发生中发挥重要作用，进一步研究发现[4]其通过调控G蛋白与重要的中枢性神经递质5-羟色胺耦联，调节腺苷酸环化酶或磷脂酶C，激活T细胞的蛋白激酶依赖的磷脂酶D途径，从而产生第二信使来对细胞活动进行调节，和精神分裂、人格以及情感等有密切关系。也有报道[4，5]称去甲肾上腺素转运体(Norepinephrine Transporter，NET)作为单胺类递质，也和人格分裂、攻击行为、精神障碍有关。研究表明[6]大部分NET需要通过细胞膜上的G蛋白耦联受体而产生生物学效应。因此本研究选择和人类情感、行为、认知等功能相关的GNβ3 C825T和NET T182作为候选基因，探讨基因多态性和ADHD的相关性。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2014年10月～2017年7月在湖北省随州市某小学募集的286例6～12岁ADHD患儿进行问卷调查，纳入标准：(1)符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)[7]中ADHD的诊断标准；……