CCRT对精神分裂症患者行MECT治疗后心理推理和空间记忆能力的影响*
2021-01-14卢红新吴科斌邱顺兴
精神医学杂志 2020年5期
卢红新 徐 清 吴科斌 邱顺兴
精神分裂症作为精神科最为常见的一类预后差、易复发的慢性精神疾病,在我国的患病率达到了1%[1],目前研究表明其发病与生物、环境、心理等因素有关[2]。认知缺陷症状作为一类独立于精神分裂症阳性、阴性症状的症状群,常表现为次级记忆、瞬时记忆及执行功能的异常,对患者的康复、社区功能、就业及预后的影响更大[3]。药物治疗、心理治疗、物理治疗等均是精神分裂症常用的治疗手段,其中无抽搐电休克治疗(Modified Electroconvulsive Therapy,MECT)作为主要的物理治疗方式[4],虽然对患者的阳性症状效果明显,但其引起的认知不良反应是临床上较为棘手的问题,因此许多国家及地区已经不将其列入抗精神疾病治疗的一线手段[5]。计算机认知矫正治疗(Computerized Cognitive Remediation Therapy,CCRT)作为一类特异性改善患者认知功能的非药物治疗手段,能够深入且全面地针对主要认知功能缺陷进行系统的、循序渐进的训练,从而提高患者的认知缺陷[6]。目前尚未见到CCRT用于精神分裂症MECT后认知功能损害患者的有关报道,因此本次研究通过对精神分裂症MECT后认知功能损害患者进行系统的CCRT,来探讨其对患者认知功能、心理推理能力和空间记忆能力的影响。
1 对象与方法
1.1 对象 选取龙岩市第三医院2018年6月~2020年5月期间收治的177例经MECT治疗后发生认知功能损害的精神分裂症患者为研究对象,随机分为观察组59例、对照组58例和空白组60例。纳入标准:(1)符合国际疾病分类第10版(ICD-10)精神与行为障碍分类诊断标准[7];……
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