王燕妮，汤勉，卜琰娜

1.宝鸡市妇幼保健院儿童重症科，陕西 宝鸡 721000；

2.韩城市人民医院儿科，陕西 韩城 715400

重症手足口病的病原主要是肠道病毒，肠道病毒在自然界中广泛存在，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径在人体传播，其临床表现主要为发烧、口腔的疼痛、口腔疱疹、红肿、溃疡等，严重影响患儿的生活质量。由于生活环境污染，儿童身体免疫系统的防御、调控作用有限，极易被肠道病毒中的柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型侵袭。近年来该病在儿童中的发病率呈现逐年升高的趋势，病情严重的患儿会出现脑炎，危及患儿生命或遗留严重的后遗症，影响患儿的智力发育和身体健康，已引起社会和医学界的关心和重视[1-2]。血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)主要是用于诊断心衰、心衰严重程度及预后情况的一个指标[3]。血清超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)是心肌细胞中的一种特异性的、特有的抗原，如果在血清中检查出hs-cTnT增高说明心肌细胞有一定的损伤，需要引起重视[4]。血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)是心肌细胞坏死之后，释放出来的一种心肌酶，血清CK-MB指标水平升高，临床上常见于心肌梗死、心肌炎，甚至肌肉等其他部位的损伤[5]。国内儿科临床关于血清NT-proBNP、hs-cTnT、CK-MB在重症手足口病患儿的深入性研究较少。本研究旨在探讨重症手足口病患儿T淋巴细胞亚群、血清炎性因子、心肌损伤指标和PEWS评分的变化及期临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2017年4月至2018年5月宝鸡市妇幼保健院收治的105例手足口病患儿的诊疗资料。……