徐锦红

【摘要】随着我国医疗体制的不断改革和发展，医疗服务更加具有挑战性。我国基本医疗保险制度和医保工作是国家公共政策的重要组成部分，并且与国计民生息息相关。而医保窗口是双定机构最前沿的窗口，它自身的服务水平对参保患者的就医问题产生着重要的影响。本文针对大丰区的医保窗口展开论述，从在问题和解决方法入手，提高服务的水平，切实为人民提供高质量的医保服务。

【关键词】大丰区;医保;服务

大丰区积极响应我国医疗体制的改革，为了满足人民日益增长的对医疗保障事业的需要，优化医保公共服务，在服务标准、模式、范围、载体等方面不断创新，提高医保窗口的服务水平，为人民办实事，推动医疗保障为人民服务。

一、影响医保窗口服务质量的因素

（一）医院层面

1.规章制度

不同的医院有着自己的规章制度来约束不同科室之间的工作。但是在实际情况中，医院的工作流程繁杂，且存在着部分工作环节脱节的情况，解决一个问题需要多个科室参加，因此容易造成各科室之间相互推脱，医保管理的工作难以切实落实，管理执行力度不够。对政策文件的意识不足，造成患者对医院的不信任，很容易产生纠纷或者上访等情况。

2.服务流程

参保的患者需要面临登记、门诊就诊转诊、急诊留观、住院专科、住院转院、门诊特种病等不同的服务，而这些流程不规范，在手续办理的环节需要填写的信息众多，就医环节耗费时间过长。……