司端涛 黄庭柏 王蓉 王江涛 张升文

【摘要】目的：观察常规药物治疗组和联合应用组在治疗股骨头坏死患者的CT骨密度值变化情况。方法：收集经过CT检查确诊为单侧股骨头坏死患者80例，按照随机分组原则，将其分为常规药物治疗组和联合体外冲击波治疗组，两组患者各为40例。常规治疗组给予常规药物治疗，共治疗3个月，每个月治疗两周休息两周;联合体外冲击波治疗组在常规组治疗方案的基础上增加体外冲击波治疗，每月在常规治疗2周结束后予以体外冲击波治疗2周，共治疗3个月，方法均每日1次，5天为1疗程。于治疗前和治疗3个月后对2组患者的股骨头区域CT密度值进行测量。结果：治疗后2组患者股骨头区域CT值较治疗前组内比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且联合治疗组治疗后的区域CT值，与常规治疗组治疗后比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：通过在药物治疗股骨头坏死方案的基础上增加体外冲击波治疗可提高股骨头坏死患者股骨头区域的CT密度值。

【关键词】 体外冲击波;股骨头坏死、骨密度

股骨头坏死的综合治疗是骨关节外科的治疗难题，目前仍未有有效的方法从根本上治疗股骨头坏死的发生的生理病理改变。随着股骨头坏死病程的发生发展，最终会导致股骨头区域骨组织逐步坏死塌陷关节变形。 股骨头坏死具有很高的致残率，虽然目前对股骨头坏死患者行人工关节置换或者曲形转子间内翻截骨术可以解决最终问题，但对年轻或股骨头坏死早期病变的患者，首选的治疗方案是保守治疗，通过药物、理疗及中医中药等治疗方法起到改善症状延缓病情进展的作用。……