张宏婕 王梦圆

【摘要】骨关节炎是重要的风湿免疫疾病之一，其病因复杂，临床患者多以剧烈疼痛为主要表现，甚至影响患者正常生活。通过观察临床用药，总结规律，对比疗效，以便更好的指导临床用药，促进医患良性的反馈循环机质。

【关键词】中药;西药;关节炎;止痛

一、关节炎的分类

关节炎的分类主要有：类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎等，其他引起肢体局部疼痛不适的疾病还有：系统性红斑狼疮、滑膜炎、银屑病关节炎等。临床治疗应根据疼痛性质、疼痛原因的不同采取含有活血止痛、化瘀散结、疏风散结等中药，病理机制适应的相关成分，减轻患者疼痛感，进行循证治疗，加强疗效。

二、临床应用中医药治疗情况

1、中医药疗法

（1）药物的选取与特点

中成药

1. 腰痹通胶囊有活血化瘀、行气止痛的作用，用于腰腿疼痛，痛有定处、痛处拒按者，多见于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症。

2. 根痛平颗粒有活血、通络、止痛的作用，用于风寒痹阻所致的颈腰椎引起颈肩部疼痛、腰部疼痛等。

3.金天格胶囊具有健骨作用，可以用于腰背疼痛、腰膝酸软，临床上多用于治疗腰肌劳损、腰椎间盘突出，及伴有骨质疏松的患者。

常用的药物还有：昆仙胶囊、元胡止痛片、舒筋活血片、云南白药胶囊、三七伤药片、活血止痛胶囊、盘龙七片、活血止痛散、消肿止痛酊、独活寄生丸、九味羌活颗粒、全天麻胶囊、强力天麻杜仲胶囊等。

外敷中草药

清热解毒药大多具有消肿止痛的功效：如黄连、黄芩、黄柏、大黄、公英、地丁、败酱、仙人掌、独角莲、黄独等等。……