吴艳，方曙静，王丽元，王方，华倩雯，王丹

(南京医科大学第一附属医院，南京 210029)

[关健词] 结直肠肿瘤；手术后并发症;生活质量;影响因素分析

结直肠癌是我国消化系统常见的恶性肿瘤，每年发病人数为13万～16万人[1]，临床症状为便秘、便血或腹泻便秘交替出现，随着疾病进展会出现各种消化道症状和全身症状。采取外科手术治疗是结直肠癌主要治疗方案，临床上一般建议如果能一期手术的患者会更倾向于行一期手术，效果较好，早期可获得根治性治疗[2]。近年来随着人文医学地发展，临床上对治疗效果的评价已经不局限于疗效、生存率等观察指标，患者中长期的生活质量也逐渐引起重视。近年来合并高血压、糖尿病、呼吸系统等慢性病的结直肠癌患者越来越多，但是对于这类患者术后的生活质量研究较为少见。本研究调查分析合并慢性病的结直肠癌患者术后生活质量的影响因素，为临床术后管理和促进患者生活质量提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采取便利抽样法选取2019年1月至12月在南京医科大学第一附属医院结直肠科接受结直肠癌根治术的163名合并慢性病的结直肠癌患者为研究对象。本研究共计发放163份调查问卷，其中有效作答问卷156份，无效问卷7份，有效回收率95.71%。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①患者知情同意，自愿参加本研究；②全组患者经病理诊断为结直肠癌，并且未发生转移；③直肠癌行肠造口手术，即人工肛门手术；④经临床诊断明确伴有糖尿病、高血压、冠心病和慢性阻塞性肺病(COPD)等慢性病1种以上。……