张雁 梁家花 张峰

碳青霉烯类是抗菌谱最广、抗菌活性最强的抗生素种类，在临床上是治疗严重细菌感染的主要抗菌药物之一［1-2］。肠杆菌科细菌是革兰阴性杆菌，其细菌分布范围广，培养繁殖迅速，感染可造成血液系统、泌尿系统、呼吸系统等器官组织的疾病。肠杆菌科细菌包括埃希菌属、沙门菌属、志贺菌属等，其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是较为常见的感染病原菌［3-4］。目前，碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌（Carbapenem-resistant Enterobacter，CRE）感染已被美国疾病预防和控制中心（United States Center for Disease Control，CDC）视为威胁全球健康的重要因素。碳青霉烯酶可由染色体、质粒或转座子介导，其可以将亚胺培南、美罗培南或厄他培南水解，介导细菌耐药并促进耐药基因在各种菌属之间进行传播，进而引发碳青霉烯类耐药性［5-6］。临床降低CRE 感染对患者健康保障至关重要，研究表明，多学科协作模式（Multidisciplinary cooperation，MDT）是一种新型医学服务模式，其可以利用小组协作模式和现代化决策模式代替医院传统管理模式，提高院内医疗资源整合配置效率和管理质量［7］。本次研究筛查统计全院碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的分布情况和观察分析MDT 模式对于降低细菌感染的应用效果。具体如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年1月至2019年12月于本院住院并接受抗菌药物治疗患者162 例，探究MDT对防控CRE 的干预效果，以是否进行MDT 干预进行分组，2018年1月至2018年12月为接受MDT干预前为对照组，共82 例，以同期为接受MDT 干预后为观察组，共80 例，研究经医院伦理委员会批准，分析患者一般资料、实验室鉴定和药敏结果及干预结果。……