李文彬 郑祥德 吴昌徽 周文来 程琼 董恒

颅脑损伤较易引发神经中枢高热、昏迷、颅脑内压过高以及瘫痪等问题，患者病情进展迅速，患病后残疾以及死亡几率高［1］。研究显示，颅脑损伤包括血管损伤、脑组织损伤以及由此所致炎症造成脑损伤情况，颅脑损伤病灶附近细胞凋亡、血氧缺乏半暗带、脑组织水肿等均与血管以及脑组织损伤所致炎症有关［2］。神经炎症是颅脑损伤炎症重要部分，其可长期在患者颅脑发挥作用诱使患者神经功能损伤。趋化因子是介导神经炎症相关重要因子之一，血清趋化因子配体12（CXC Chemokine ligand 12，CXCL12）是趋化因子家族重要组成部分，可以发挥促进神经递质分泌、诱导脑神经细胞增殖作用，在脑组织损伤疾病进程中发挥重要作用［3］。CXCL12 又被称为基质细胞衍生因子-1α（Stromal cell derived factor-1αSDF-1），SDF-1α 为其亚型，由于其趋化活性可以与内皮祖细胞表面趋化生长因子受体4（CXC chemokine receptor 4，CXCR4）受体进行特异性结合，可以调控脑组织损伤时内皮祖细胞迁移以及归巢过程［4］。已有研究显示脑损伤神经功能改善主要与损伤病灶新生血管形成以及微血管结构关系密切，而这一过程主要由内皮祖细胞介导［5］。本研究对我院近期颅脑损伤以及同期体检健康者血清CXCL12、SDF-1α、CXCR4 以及随访结果进行分析，明确上述血清指标与患者预后之间关系。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择本院2016年7月至2018年7月收治113例颅脑损伤患者以及113 例同期体检健康者为对象，分别作为脑损伤组以及健康组，纳入标准：①患者存在颅脑损伤，损伤后1d 内到本院接受治疗，健康组无任何脑组织损伤疾病；……