孙媛媛 余其贵 谢军

急性脑梗死（Acute cerebral infarction，ACI）的发病机制较为复发，伴随有多种细胞因子水平的改变，从而影响神经元细胞活性，引发炎症反应、氧化应激损伤及血栓形成等，加剧脑组织病变［1］。研究认为［2］，动脉粥样硬化是心脑血管疾病的主要病因。动脉粥样硬化的发生与血管炎症反应存在密切关系，血管炎症反应的主要表现为超敏C 反应蛋白（Hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）等急性时相蛋白水平异常升高，并加重白细胞活性，促进炎症反应发展。hs-CRP 是反应炎症发展的精确、敏感指标，并有研究证实hs-CRP 对于心脑血管疾病具有较高的预测价值［3］。同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是动脉粥样硬化的独立危险因素，其参与了动脉粥样硬化血栓形成［4］。本研究血清Hcy、hs-CRP 在急性脑梗死患者的表达及与病情程度的相关性进行了探究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月至2019年10月本院收治的110 例ACI 患者，纳入标准：①均经CT、MRI 等影像学检查确诊，符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》［5］中的诊断标准；②发病至入院时间＜24 h；③所有患者及家属均对本研究内容知情并自愿签署知情同意书。排除标准：①合并肝、肾、心功能不全及其他严重疾病者；②既往存在脑血管疾病史者；③脑梗死合并出血者；④近期有脑部外科手术史或创伤史者。所有患者均由专门负责医师采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分评估神经功能损伤程度［6］，总分0～33 分，为轻度组（≤5 分）39 例，中度组（6～13 分）46 例、重度组（≥14分）25 例，另选取来本院体检中心体检的50 例健康志愿者作为对照组。……