张显峰，王先锋，刘明峰，王 平

三叉神经痛是颅神经主要疾病类型之一。临床症状为一侧三叉神经分布区有突发电击样疼痛，疼痛剧烈、反复发作、发病时间短[1]。随着年龄增加，三叉神经痛患病率逐渐提高，并有老龄化发病趋向，严重影响患者的日常生活及工作，使其生活质量下降。目前，该病发病机制仍未明确，且无统一意见，多认为神经血管压迫是其主要发病因素[2]。而采用手术解除患者神经血管压迫，有助于减轻其面部疼痛感，获得理想效果。其中微血管减压术是主要手术手段，广泛用于临床。本研究采用小骨孔显微血管减压术治疗三叉神经痛，效果满意。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年1月～2019年1月我院收治的90例三叉神经痛患者为研究对象，均符合《三叉神经痛诊疗中国专家共识》中对本病的诊断标准[3]。将90例患者按不同手术方法分为两组，各45例。对照组中，男18例，女27例；年龄35～76岁(56.84±6.39)岁；病程1～8(3.60±1.04)年；左侧疼痛21例，右侧疼痛24例；累及分支疼痛：第1支痛4例，第2支痛12例，第3支痛17例，累及第2、3支痛12例。观察组中，男20例，女25例；年龄35～76(57.14±6.42)岁；病程1～8(3.72±1.03)年；左侧疼痛23例，右侧疼痛22例；累及分支疼痛：第1支痛5例，第2支痛10例，第3支痛18例，累及第2、3支痛12例。两组患者一般资料具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2方法 所有患者由同一组手术医师操作。健侧卧位。对照组行传统显微血管减压术，于耳后做4～5 cm直切口，显露横窦与乙状窦转角下缘。“T”形剪开硬膜，悬吊，使小脑幕下缘充分暴露。显微镜监视下，打开小脑，探查病变区域，观察三叉神经根，确定责任血管。……