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电子支气管镜肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎机械通气患儿的效果分析

2021-01-13许锦姬孔程祥罗育琼卢嘉琪

白求恩医学杂志 2020年4期

许锦姬,孔程祥,周 刚,罗育琼,卢嘉琪,宫 敏

重症肺炎患儿的肺部炎症程度较重、感染的病原体较多,由于小儿的呼吸系统尚未发育完善,因此重症肺炎患儿易导致呼吸衰竭,影响患儿的生命安全[1]。机械通气是目前维持重症肺炎患儿呼吸的常用方法[2],但由于机械通气对患儿的咳嗽产生抑制,并且患儿的气管较细,导致常规排痰方法无法及时有效地将痰液排出,进而导致炎症的加重[3]。电子支气管镜支气管肺泡灌洗(BAL)具有检查和治疗的双重作用,能够直接作用于阻塞部位,将阻塞的痰液或炎症坏死组织清除[4]。BAL辅助治疗或许能够对重症肺炎患儿起到更好的作用。本文研究BAL辅助治疗重症肺炎机械通气患儿的临床效果,报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017年8月~2019年8月我院收治的行机械通气的重症肺炎患儿82例为研究对象,纳入标准:①有反复发热、呼吸困难、咳嗽、肺部湿啰音等;②符合重症肺炎诊断标准,并行机械通气治疗者;③胸部影像学检查示双侧或多肺叶受累或肺叶实变并肺不张、胸腔积液;④气道分泌物过多。排除标准:①先天性免疫功能低下;②严重心功能减退、心律紊乱;③严重出血性疾病及凝血功能障碍者。使用随机数字表法将82例患儿分为两组,各41例。对照组中,男23例,女18例;年龄(31.28±12.43)个月;病程(12.34±4.03)d;体质量(13.47±2.29)kg;小儿危重评分(71.58±9.41)分。观察组中,男22例,女19例;年龄(31.17±12.34)个月;病程(12.38±4.05)d;体质量(13.42±2.24)kg;小儿危重评分(71.17±9.37)分。两组患儿一般资料具有可比性。本研究已获得医学伦理委员会批准,所有患儿家属均签署知情同意书。……

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