沈菁茹，彭湘富

我国是世界上糖尿病患者最多的国家，其中2型糖尿病患者占所有糖尿病患者的90%～95%[1]。2型糖尿病是一种遗传因素与环境因素长期共同作用所导致的终身性疾病，严重影响患者生活质量。个案管理模式是针对某个疾病实施的包括评估、计划、服务、协调与监控为一体的健康照护系统[2]。与传统护理模式相比，个案管理模式具有更好的连续性、互动性和针对性。目前，个案管理在多个领域取得重要成效。本文旨在探讨个案管理模式对门诊初发2型糖尿病患者管理的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 经医院伦理委员会批准，以随机数字表法将2019年2～10月我院内科门诊诊治的80例初发2型糖尿病患者分为两组，各40例。纳入标准：临床确诊为2型糖尿病，且确诊时间在1个月内；认知功能和行为能力完好；对本研究知情同意。排除标准：存在恶性肿瘤；肝肾功能不全；妊娠期糖尿病。对照组中，男21例，女19例；年龄18～75(52.70±14.97)岁；病程6～26(17.40±7.25)d。观察组中，男22例，女18例，年龄18～71(47.65±17.55)岁；病程5～25(16.85±7.19)d。两组患者一般资料具有可比性。

1.2方法 对照组在门诊按照常规护理模式实施护理干预，包括疾病相关知识宣教，饮食、用药、运动和心理指导等。观察组按个案管理模式实施护理干预：①成立个案管理小组：小组成员由2名门诊医生、2名糖尿病专科护士组成；②个案筛选：经门诊医生确诊为初发2型糖尿病的患者转至糖尿病专科管理小组；③专科需求评估：评估患者疾病认知程度、身心状况、社会支持系统、饮食及运动情况；……