近几年学生近视比例大幅攀升，国家教育部和卫生健康委员会联合颁布《综合防控儿童青少年近视实施方案》，提出了到2030年我国6岁儿童近视率控制在3%左右的目标。

在近视的非侵入式的医疗手段中，我国中医理论在全世界是处于领先的地位，山东大学毕宏生院士研究显示，针灸可以有效的刺激支配睫状体的交感神经，缓解长时间肌肉紧张导致的睫状体的痉挛状态，从而相应地调节了眼睛的屈亮度治疗近视。

目前中医普遍用以针刺治疗青少年近视的常规手段，其中选取频率最高的穴位有太阳、攒竹、四白、合谷、承泣、光明、丝竹空、风池等[1]，但使用针灸方式并非人人可实施，需要长时间的学习及经验累积，也不是所有人都能接受针刺的治疗方式，因此近来来有越来越多以电刺激穴位的方式来取代针刺，该方式的安全性、有效性及方便性更受到专家的认可[2]。

也就是说穴位电刺激和针灸都是安全有效，而穴位电刺激更容易实施，而且安全性更高，所以本文选择石家庄开发区路德电子公司设计制造的”用眼全息穴位治疗仪”进行治疗学生近视的临床观察。[3]

河北路德医疗器械有限公司（眼全息近视治疗仪），透过改变动态视标灯距离，绿色光点或立体光源的由远及近、由近及远的前后移动，使双眼的调节与集合做看远和看近交替视觉生理运动;通过电子针灸按摩眼周围的穴位使处于异常紧张状态的眼内睫状肌变为松弛，其特征是：脉冲频率在1Hz～120Hz之间，单个脉冲频率为900Hz±10%;单个脉冲宽度为0.2mS±30%;电压：输出电压≤20Vp±6（加500Ω负载电阻）;可重复电疗。光学训练绿色光点移动周期为8.5S±1S ，訓练时间为5min±0.5min.定时：10min±0.5min（YZ-6），15min±0.5min（YZ-6A），左电极和右电极上分别有五个凸起，凸起分别对准左、右眼周围太阳穴、睛明穴、瞳子髎、鱼腰穴、承泣穴五穴，可以有效的解除眼周围肌肉的紧张，避免了视觉疲劳，调节经络平衡。两者结合，取其有益的方法，以达到训练和提升视力的最佳效果。

目前学生近视在眼科门诊中占有一定比例，因学生的视力损害对其成长、发育、学习，乃至对家庭和社会造成严重影响。又因目前防治近视的方法和产品虽多，却都有一个共同的致命弱点，即始终停留在治疗引起近视的外因，而忽略了近视产生的真正内因。因此临床上对学生近视的治疗难以取得满意的效果。现对用眼全息穴位治疗仪治疗各种类型近视的疗效报告如下。[3]

1.资料与方法

1.1.临床资料：各种类型包括假性近视、混合性近视（即有假性近视成份，亦有真性近视成份）、真性近视及遗传性近视等120例214只眼。其中男58例，单眼10例，双眼48例，右眼54只眼，左眼52只眼，共106只眼;女62例，单眼16例，双眼46例，右眼56只眼，左眼56只眼，共108只眼。年龄最小8岁，最大22岁，平均14岁，年龄分布：8岁10例，9～15岁90例，16～22岁20例。病程三个月至12年，其中病程1年以内者33只眼占15.4%，1～3年者91只眼占42.5%，3～5年者40只限占18.7%，6～12年者50只眼占23.3%。

1.2.治疗方法：用眼全息穴位治疗仪（由石家庄开发区路德电子公司设计制造）作眼周全息穴位治疗，每日1-2次，每隔25-30分钟，10日为一个疗程，间隔休息5-7日，进行第二个疗程，连续治疗4个疗程（视力趋于稳定，亦即达到视力恢复的峰值），对治疗1个疗程视力无改变者终止治疗。

2.结果

2.1.疗效标准：裸眼视力疗效判定标准：治愈：视力恢复至5.0以上（含5.0）;

显效：视力增进0.3以上;进步：视力增进0.1及以上;无效：视力无变化或增进不足0.1。

带镜视力疗效判定标准：显效：视力提高0.3以上或带镜度数下降-2.00DS以上;

进步：视力提高0.1以上或带镜度数下降-1.00DS以上;无效：视力无变化或带镜度

数减少-0.50DS以下。

远期视力疗效判定标准：显效：治疗后一个学期（约5个月）视力稳定无退步;进步：治疗后1个月视力无显着退步（视力下降在0.2以下）;无效：停止治疗视力即下降至治前水平或一个月后增进之视力保留低于0.1。

2.2.疗效：裸眼视力疗效（174只眼）：治愈23只眼（13.2%）;显效117只眼（67.2%）;进步31只眼（17.8%）;无效3只眼（1.7%），有效者共165只眼占98.3%。

带镜视力疗效（48只眼）：显效24只眼（50.0%）;进步18只眼（37.5%）;无效6只眼（12.5%）;有效者共42只眼占87.5%。

远期视力疗效（包括裸眼视力有效者与带镜视力有效者共178只眼）;显效36只眼（20.2%）;进步98只眼（55.1%）;无效44只眼（24.7%）;有效者共134只眼占75.3%。

3.讨论

近视是常年进行近距离学习工作，眼调节机能长期得不到及时有效解除，日积月累产生的，形成过程即有外因的引发作用，又有内因失于调理的作用。眼全息穴位治疗仪把“全息选穴、系统调治”理论借助科学手段运用于对近视的治疗，它通过对眼周这个全息穴位群的自动配置刺激，疏通12经脉，365络，对全身各脏器功能进行系统调理的同时，改善眼部血液循环，促进新陈代谢，消除眼疲劳，解除眼肌调节痉挛，使使失去调节机能的眼睫状肌松驰恢复弹性，改变晶状体的屈亮度从而完全“治标→治本→治标”的综合治疗过程。我们使用眼全息穴位治疗仪综合治疗不同年龄、不同度数和不同性质的学生近视，在恢复患者视力，降低带镜患者眼睛度数方面，取得了明显的疗效：治愈23只眼（10.4%）;显效者141只眼（63.5%），其中尚有22只眼视力提高到4.8-4.9或带镜度数下降至-1.00DS以内，可望在继续的治疗中恢复正常;进步者49只眼（22.0%），总有效率为95.9%。

本组患者的特点是病程长的多，视力差的多，都经过许多医院多种治疗无效转而试用本法治疗的。远期视力疗效亦较为理想，其中效率达75.3%。临床治疗效果说明眼全息穴位治疗仪治疗学生近视有较好效果。

由于学生近视具有一定的普遍性，临床对病因难以一一排查，同时因本组病例较少，时间亦短，未对各种类型的近视的治疗效果作比较，有待今后进一步探讨。[3]

鉴于近视形成的外因是长期近距离学习工作，通过治疗恢复正常后，但眼机能还有一种长期形成的旧习惯性，所以仍需要一段时间的保健过程（即治愈后的巩固期）。实际上，很多治疗方法都是治时有效，停止治疗或重新从事紧张的近业工作（学习）又会出现反复。因此，在治疗中度过青少年这一段近视的易感期，以达到治疗假性近视及混合性近视，防止真性近视发展演变就显得尤为重要。[3]

综合以上，目前全国尚无一例因做穴位电刺激而产生不良反应，对比其他手术治疗近视，相对更为安全。

参考文献

[1]针刺治疗青少年近视的概况.毕宏生.中国中医眼科杂志.2019.08

[2]穴位电刺激与传统针刺疗法治疗青少年近视效果对比观察.毕宏生.山东医药.2016.06

[3]眼全息穴位治疗仪治疗学生近视的临床观察.李醒民.中国会议.1996.03

作者简介：[1]王谦.商汤科技有限责任公司