秦秀娟

（辽宁省新民市人民医院妇产科，辽宁 新民 110300）

瘢痕子宫多发生于剖宫产、子宫破裂修补及子宫成形术后，其极易影响再次妊娠的孕期及分娩过程，增加产妇分娩难度[1]。随着我国二胎政策的开放，瘢痕子宫妇女再次妊娠率逐渐升高，其产妇分娩方式的选择现已成为临床研究热点[2]。子宫下段剖宫产术被临床广泛应用于瘢痕子宫再次分娩中，可有效确保母婴安全，但术后易出现子宫粘连、大量出血等并发症，故其可行性仍存在争议。本研究对本院2018年4月至2019年1月收治的90例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇临床资料进行回顾性分析，旨在探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式对产妇及新生儿的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性收集本院2018 年4 月至2019 年1月收治的90 例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇临床资料，根据分娩方式分为两组，各45 例。对照组年龄23～36 岁，平均（28.56±2.35）岁；体质量51～82 kg，平均（66.37±3.48）kg；孕周37～40周，平均（38.65±1.02）周。观察组年龄24～37 岁，平均（29.46±2.53）岁；体质量50～83 kg，平均（66.48±3.52）kg；孕周37～41 周，平均（38.94±1.12）周。两组年龄、体质量等临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①均仅有1次剖宫产史，且与上次剖宫产间隔≥2年；②均行超声检查，胎儿体质量＜4 000 g；③临床资料完整。排除标准：①凝血功能障碍；②严重肝肾功能异常；③具有剖宫产指征；④胎位异常、多胎妊娠；⑤精神异常、交流障碍。

1.3 方法 对照组行子宫下段剖宫产术，选用腰、硬联合麻醉方式，沿原手术瘢痕处做切口，并切除瘢痕；……