黄达

（沈阳市第四人民医院神经内科，辽宁 沈阳 110031）

昏迷属于一种严重意识障碍，患者丧失躯体运动、觉醒状态，疼痛刺激也无法恢复[1]。通常情况下，患者缺乏显著的发病原因，导致医护人员的诊断难度增加，最终造成无法及时治疗患者而恶化病情[2]。本研究旨在探究神经内科患者昏迷的临床诊断与治疗方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2015年1月至2020年1月本院神经内科昏迷患者60例，其中男46例，女14例；年龄22～78岁，平均（56.3±9.4）岁；昏迷程度：轻度30例，中度24例，重度6 例；发病原因：脑血管疾病33 例（脑出血11 例，脑梗死8例，脑肿瘤7例，酮症酸中毒7例），糖尿病10例（并发低血糖6例，高渗低渗昏迷4例），急性中毒12例（有机磷农药中毒5例，酒精中毒4 例，亚硝酸盐中毒2 例，一氧化碳中毒1 例），其他5例。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：均具有完整的病历资料；均符合昏迷的诊断标准[3]。排除标准：有抑郁症；假性昏迷。

1.3 方法

1.3.1 检查方法 分析所有患者的临床资料，在短时间内对患者进行血尿常规、血糖、颅脑CT、心电图等检查，争取更多时间进行抢救。个体化治疗患者，对患者全身进行分诊治疗，监测其心率、呼吸等生命体征，积极预防感染，保证患者重要脏器功能，管理患者血糖[4]。

1.3.2 抢救方法 依据患者的实际病情开展抢救工作，如果患者为药物中毒，则首先彻底洗胃，必要的情况下应用特效解毒剂[5]；如果患者颅内出血，则转入脑外科，给予其急诊手术治疗[6]；如果患者心衰竭，则同时给予其利尿、扩血管、强心治疗[7]；……