武娇娜

（盘锦市中心医院康复医学科，辽宁 盘锦 124000）

KOA是较为常见的风湿性疾病，症状表现为膝关节疼痛、活动受限和关节畸形等，对患者的生活质量具有严重影响[1]。KOA常规疗法为口服西药，但存在不良反应，疗效欠佳。中医学将该病划分为“骨痹”范畴，认为其病机是肢体气血运行不畅。中医疗法对于该病的治疗优势显著，其中，温针灸将针刺与艾灸合为一体，可发挥调和阴阳与温经散寒等作用[2]，但临床鲜有报道温针灸治疗KOA的疗效。本研究选取134例KOA患者，旨在探究温针灸的治疗作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年8月至2019年8月于本院治疗的134 例KOA 患者，随机分为A 组和B 组，每组67 例。A 组男42例，女25例；年龄41～79岁，平均（50.24±0.48）岁；病程1～9 年，平均（3.04±0.58）年。B 组男40 例，女27 例；年龄40～77 岁，平均（50.18 ± 0.34）岁；病程2～9 年，平均（3.88±0.43）年。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。纳入标准：确诊为KOA；近1 个月常伴有膝关节疼痛症状；经X线检查可见骨性增生、肥大；关节活动时伴有明显的骨摩擦音；晨僵时间＜30 min。排除标准：伴有恶性肿瘤；伴有肝肾功能不全；存在膝关节外伤史；治疗部位有皮损。本研究经医院伦理委员会审核批准。

1.2 方法 A组行温针灸治疗：用75%的乙醇对针刺穴位皮肤行消毒处理，使膝关节皮肤完全暴露，于腘窝下方放置软垫，使膝关节保持适度屈曲体位。针刺穴位为血海穴、足三里、阳陵泉穴、犊鼻穴和膝阳关穴。使用0.25 mm×40 mm一次性毫针，进针深度为15～25 mm，通过提插与捻转手法使患者出现酸麻、胀感。将长为2 cm的艾段置于针柄上，将艾段点燃，燃尽且毫针冷却后可出针，各穴位灸2壮，每天灸1次。……