孙学佳，蔡庆斌，刘颖，左明飞，白天，王淼

（齐齐哈尔医学院附属第三医院放射影像诊断中心，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

冠心病又被称为缺血性心脏病，主要是血管慢性炎症硬化斑块生成所致，该病易受多种因素影响诱发严重并发症，甚至造成患者死亡[1]。伴随经济进步和人们饮食生活方式改变，我国人口结构日趋老龄化，导致冠心病患病人数不断增多，已对人们生活与身心健康产生严重威胁。尽早诊断能降低疾病致死率，提升患者生活质量。CT血管造影（CTA）属于一种无创血管成像技术，其通过容积显示法（VR）、多平面重建（MPR）以及最大密度投影法（MIP）三维重建等以显示靶血管，能从不同角度显示血管和病变形态，且受限因素较少，已被广泛应用于临床[2]。有研究发现[3]，临床应用256 层螺旋CT在冠脉CTA能更加直观诊断斑块所在血管解剖位置，对血管重构和斑块偏心性具有较高的诊断价值，能更好判断冠脉斑块性质，有助于早期诊断。本研究拟进一步明确256层极速螺旋CT 在冠脉CTA 中对斑块性质开展分析以及对斑块的后处理优势，给临床提供一定的指导作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 采用整群抽样法抽选2019年9月至2019年12月本院收治的冠心病患者64例进行研究，其中男40例，女24例；年龄34～85岁，平均（58.25±10.36）岁；病程2～20年，平均（10.45±3.26）年；心率45～158 次/min，平均（88.26±11.36）次/min。本研究经医院伦理委员会批准同意。

纳入标准[4]：①均存在不同程度典型或者不典型心绞痛、发作性胸痛、胸部不适、心慌、心悸、胸闷气短等症状；②无碘过敏史；……