李代君，杨林，于淼，苗静

(大连市第二人民医院中医内科，辽宁 大连 116000)

慢性心力衰竭患者病情严重，临床多使用利尿、强心等西药治疗此病，但是患者的不良反应发生率较高，不利于其预后[1]。慢性心力衰竭在中医上属于“喘证”范畴，临症多见心肾阳虚，主症为气短、动则喘甚、肢体浮肿或沉重，不仅威胁患者生命健康，还会降低其生活质量[2]。中医治疗此病原则为温阳补水理气，真武汤是常用药剂，其具有温阳利水之功效，主治阳虚水泛证[3]。本研究旨在探究真武汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭患者的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月至2019年6月本院收治的心肾阳虚型慢性心力衰竭患者88 例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组44例。对照组男24例，女20 例；年龄58～76 岁，平均（65.10±3.22）岁；病程1～13年，平均（6.35±1.24）年；心功能分级（NYHA）：Ⅱ级14例，Ⅲ级23 例，Ⅳ级7 例。观察组男23 例，女21 例；年龄59～78岁，平均（65.23±3.45）岁；病程1～14 年，平均（6.58±1.12）年；心功能分级（NYHA）：Ⅱ级15 例，Ⅲ级21 例，Ⅳ级8例。两组患者性别、年龄等临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准同意。

纳入标准：患者均符合WHO制定的慢性心力衰竭诊断标准及《证候类中药新药临床研究技术指导原则》[4]中心肾阳虚型慢性心力衰竭诊断标准；患者均伴有不同程度的气短、动则喘甚、肢体浮肿或沉重等症状；患者及家属均同意参与本研究；患者无药物过敏史；患者心功能NYHA分级为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。排除标准：伴有血液系统疾病、心功能不全、严重肝肾功能不全、先天性心脏病、恶性肿瘤、高血压、糖尿病、近期心肌梗死、严重心律失常、精神疾病的患者。……