王晓洪，史殿志，信吉伟

（辽宁省健康产业集团抚矿总医院检验科（中国医科大学第七临床学院），辽宁 抚顺 113008）

冠心病发病率高，危害大，老年群体为易发人群，随着社会老龄化进程的不断推进以及生活形式的改变，冠心病发病率呈逐年升高趋势[1]。导致冠心病出现的致病病机为冠状动脉粥样硬化。有资料报道，通过对血清胆红素（TBIL）、肌钙蛋白（cTnI）、尿酸（UA）和B型钠尿肽（BNP）水平进行检测，可对冠心病进行有效诊断[2]。但也有学者认为，上述指标在非冠心病胸痛患者中也会出现明显波动，因此，将其作用冠心病诊断指标的可靠性较差[3]。本研究回顾性分析120例冠心病患者的临床资料，同时选取非冠心病胸痛患者50 例及健康体检者50 名，探讨冠心病患者检测TBIL、cTnI、UA 和BNP水平的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2018 年1 月至2019 年12 月本院收治的120例冠心病患者的临床资料（冠心病组），同时选取非冠心病胸痛患者50例（非冠心病组）及健康体检者50名（对照组）。冠心病组男72例，女48例；年龄51～82岁，平均（63.5±3.8）岁；包括稳定型心绞痛患者30 例，不稳定型心绞痛患者50例，急性心肌梗死患者40例。非冠心病组男30例，女20例；年龄50～83岁，平均（63.2±4.0）岁。对照组男28名，女22名；年龄50～85岁，平均（63.8±3.5）岁。3组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 3 组均接受TBIL、cTnI、UA 和BNP 水平检测，入院后24 h 内采集肘静脉血5 mL，离心后提取上层血清，TBIL的检测仪器为日立7600 型全自动生化分析仪，参考范围2.0～17.1 μmol/L；应用化学发光法对BNP 以及cTnl 水平进行检测，检测仪器为罗氏cobas e411 电化学发光全自动免疫分析仪，若BNP检测结果大约100 pg/mL则提示为阳性，若cTnl 检测结果＞0.05 ng/mL 则提示为阳性[4]。……