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肩关节镜在肩袖损伤修补术中的应用

2021-01-12陈伟严中甲尹文博郑磊

当代医学 2021年1期
关键词:手术

陈伟,严中甲,尹文博,郑磊

(当阳市人民医院骨科,湖北 当阳 444100)

肩关节周围的小圆肌、冈上肌、冈下肌、肩胛肌发生损伤 称为肩袖损伤[1-2],这些肌肉能够维持肱关节稳定,予以关节软骨的润滑及营养并辅助旋转肩关节以及协调三角肌作用。肩袖发生损伤后上述功能减弱甚至丧失,其中70%左右的损伤为冈上肌损伤,而损伤的主要原因是肩部长期的磨损撞击[3-4]。患者的主要症状为长期持续的疼痛和功能障碍,采用理疗、封闭等保守治疗效果不佳,严重影响患者生活质量[5]。随着微创技术和关节镜设备的发展,此类患者的手术方式逐步从开放转为关节镜微创术,本研究旨在探讨肩关节镜下修补术治疗肩袖损伤的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2014年5月至2019年5月本院收治的32 例慢性肩袖损伤患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组16 例。观察组中男8 例,女8 例;平均年龄(48.6±3.4)岁;左侧病变4 例,右侧12 例;平均病程(1.8±0.4)年;轻度损伤(撕裂长度<1 cm)者6例,中度损伤(撕裂长度1~3 cm)者8 例,重度损伤(撕裂长度>3 cm)者2 例。对照组中男9 例,女7 例;平均年龄(47.2±4.3)岁;左侧病变5 例,右侧11 例;平均病程(1.7±0.5)年;轻度损伤者5 例,中度损伤者9 例,重度损伤者2 例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核通过。

纳入标准:①均自愿参与本研究并签署知情同意书并可坚持长期随访;②病程均在6 个月以上;③有长期的肩关节疼痛及功能障碍,经6 个月以上保守治疗无效;④经X 线、MRI、彩超明确肩袖损伤的诊断。……

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