朱 萸，陈 娇，夏 敏，陈 蓉

（1.重庆医科大学2019级硕士研究生，重庆 400016；2.重庆医科大学2018级硕士研究生，重庆 400016；3.重庆市中医院中医妇科，重庆 400021；4.重庆医科大学中医药学院，重庆 400016）

近年来，不孕症发病率呈上升趋势，而输卵管引起的不孕占25%～35%［1］，引起输卵管性不孕的因素主要有盆腔炎症、子宫内膜异位症、支原体感染、盆腹腔手术史以及先天解剖异常等［2］。西医治疗时运用直达病所的手术方式以及采用物理原理、西药对症消炎的手段取得良好疗效。中医在辨证论治的指导下，运用多种方式给药以提高药物浓度的方式以及针刺促进炎症吸收，同样也取得佳果。中西医相结合，互相取长补短，手术治疗缩短治疗时间的同时，又促进患者整体恢复、预防术后并发症。现将近年来中医、西医以及中西医结合治疗输卵管性不孕的临床研究进展综述如下。

1 中医治疗

1.1 名家经验

早从张仲景的“桂枝茯苓丸”就已认识到瘀血致病的病机。现代医家多认为输卵管性不孕的最终病机为瘀阻胞脉。朱南孙总结输卵管堵塞性不孕病因以肝肾亏虚为本，湿热、血瘀为标，自创蒲丁藤酱消炎汤（蒲公英、红藤、紫花地丁、败酱草、延胡索、川楝子、刘寄奴、三棱、莪术、蒲黄），先治标，炎以消，后予补，胎可成［3］。夏亲华认为输卵管炎性不孕主要病机以气血瘀滞、胞脉不通为主，夹杂肝郁肾虚、湿热；应化瘀为主，兼顾疏肝解郁、清热利湿，以化瘀通络方（当归、川芎、延胡索、香附、丹皮、丹参、红藤、黄柏、柴胡、续断、小茴香、炙甘草）加减化裁［4］。……