衣晓琨，刘竹云

（1.山东中医药大学2018级硕士研究生，山东 济南 250014；2.山东省烟台市中医医院儿科，山东 烟台 264000）

腺样体又可称作咽扁桃体，在生理条件下，腺样体在出生时存在，6～7岁时增殖最明显。如果临近器官如鼻、耳、喉等有长期炎症，就会延缓或刺激腺样体的收缩甚至生长。腺样体增生且引起一系列症状，我们称之为腺样体肥大。鼻咽部的空气流动受到增生的腺样体阻碍，极易导致细菌在局部停留和繁殖，从而加重了邻近器官的病变。腺样体肥大属于长期慢性疾病，可将其归档于睡眠呼吸暂停、鼻窦炎、中耳炎等局部病变。若治疗不当，有可能会形成“腺样体面容”，甚至会影响患儿的生长发育。西医治疗有明确的临床指南，药物症治疗主要通过鼻喷糖皮质激素，口服白三烯受体拮抗剂来缓解患者的症状，手术治疗多为鼻内窥镜下手术切除或等离子体射频消融，以达到缓解症状。西医治疗短期疗效好，但易反复，且大多数家长认为西医药物治疗有一定的副作用，手术有一定的风险和创伤。此外，腺样体同人体上颚的扁桃体相似，都为人体极为重要的免疫器官。若过早切除，将加大上呼吸道感染的机率。近年来中医治疗儿童腺样体肥大的研究有较大进展。

1 病因病机

腺样体肥大的病因病机多归结为内因（肺脾肾三脏不足、饮食劳倦）与外因（感受风寒、风热之邪）两个部分。郑日新认为风邪为主要病因病机，咽喉为人体上部易感受风邪之部位，风热之邪聚于内，瘀阻经络，结于咽喉而发为此病［1］。……