向文倩，李新华

（1.湖南中医药大学2013级本硕连读生，湖南 长沙 410208；2.重庆市垫江县中医院，重庆 垫江 408300）

糖尿病皮肤瘙痒症是糖尿病常见并发症之一，属中医“消渴”、“风瘙痒”范畴。李新华运用养血祛风法治疗糖尿病皮肤瘙痒症取得良好效果，介绍如下。

1 病因病机

《诸病源候论》记载：“风瘙痒者，是体虚受风，风入腠理，与气血相搏，而俱往来于皮肤之间，邪气微，不能冲击为痛，故但瘙痒也。”《外科正宗》指出：“血风疮，乃风热，湿热，血热三者交感而生。”认为风热、湿热、血热是瘙痒症的病因病机。主症为咽干口燥、心烦、皮肤瘙痒，次症有渴喜冷饮、多食易饥、手足心热、失眠、大便干燥、皮肤干燥粗糙、脱屑、丘疹、苔藓样变，舌红少津少苔或薄苔，脉弦细或细数［1］。

2 治疗方法

阴虚血燥之风瘙痒，因阴虚则热，热邪煎熬津液，致营血亏虚，化燥生风，肌肤失养，故见皮肤瘙痒，治宜养血祛风。《医方集解》云：“风药多燥，表药多散，故疏风必先养血。”阴血充盛，则气血运行畅达，有助于风邪的疏散。即治风先治血，血行风自灭，风灭而痒则止。

李新华以滋阴凉血，养血润燥，祛风止痒为法。自拟四物消风散（当归、生地黄、赤芍、川芎、玄参、牡丹皮、黄芪、荆芥、白鲜皮、僵蚕、蝉蜕）。方中生地黄滋阴凉血、养血润燥，当归、赤芍养血补血，川芎活血行气，玄参、丹皮清热凉血，黄芪又能补气运血，荆芥、白鲜皮、僵蚕、蝉蜕祛风止痒。全方以治血为要，再辅以疏风，标本兼治，使亏虚之阴血得补，燥热之内风得熄。

3 病案举例

周某，男，65岁，2019年6月15日初诊。……