张龙慧，黄建英

( 盐城市第一人民医院 江苏 盐城)

0 引言

膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一，发病率近年来出现明显上升趋势[1]，而对于浸润性和复发性膀胱癌，根治性全膀胱切除是目前治疗的金标准。这类手术患者术后因尿流改道形成尿路造口，需要终身使用和佩戴尿路造口袋。尿路造口是指泌尿道某一器官发生严重不可复性病变，不能用尿路成形方法恢复从尿道排尿，而将尿路直接或间接开口于腹壁或回场，从新的途径将尿液排出体外。本研究通过对尿路造口患者实施延续性护理措施，使患者早日回归社会。现将研究内容总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2017 年6 月至2019 年2 月收治的膀胱癌全膀胱根治性切除术后尿流改道的患者60 例，其中23 例全膀胱切除+输尿管皮肤造口术患者，35 例为全膀胱切除+回肠代膀胱术患者，2 例原位新膀胱患者。所有患者按照数字随机表分为两组，各30 例。其中对照组男28 例，女2 例；年龄43-72 岁，平均57.5 岁；观察组男30 例，；年龄40-78 岁，平均59.0 岁。两组患者基础资料之间差异性不大，P＞0.05，可进行组间分析。

1.2 研究方法

1.2.1 落实造口护理流程

造口护理从患者住院期间延续至出院后的家庭护理。我科在患者住院期间，护士给予口头健康教育，包括心理辅导、造口护理知识介绍、生活指导等。发放彩色健康宣教卡片，指导阅读健康教育手册，指导患者及家属学会正确有效更换造口袋的方法。在患者出院前2 天，通过向患者和家属播放电脑内的造口护理视频，发放造口护理指导宣教单等。……