张元魁，胡婷婷，丁琪

(漯河市中医院外二科，河南 漯河)

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非哺乳期乳腺炎(Non-Lactation Mastitis，NLM)是发生在非妊娠期、非哺乳期的乳腺炎症，常系体内激素失衡导致的非细菌性炎症反应，主要表现为乳房肿胀、疼痛、结节或脓肿，发病高峰年龄在20 岁—40 岁，具有复杂性及高复发性，主要病因：(1)乳腺导管扩张；(2)乳头内陷或畸形；(3)外伤性脂肪坏死；(4)厌氧菌的特殊感染；(5)超敏体质或长期接触易过敏物质。临床分型分期：A 肿块型B 脓肿型C 慢性瘘管型[1-2]。近年来，随着孕前体检及孕期、产褥期卫生知识普及，哺乳期乳腺炎的发病率逐渐下降，非哺乳期乳腺炎则呈上升趋势，病程迁延时间较长，且容易误诊漏治[3-4]，相关研究及治疗方案匮乏，临床手术对NLM 长期治疗效果一般并易复发[5]，需综合治疗和个体化治疗相结合、中西医相结合的方法以增强疗效，近年来中医中药干预治疗NLM 越来越多，如刘颖[6]等用火针配合中药治疗54 例NLM 患者，好转率为96.3%；吴丽[7]等用中药内服外敷合抗炎治疗60 例NLM 患者，总有效率为96.67%。

六神丸作为纯中药制剂，是《中国医药大辞典》[8]记载的中医经典名方，源于雷允上诵芬堂方，具有光谱抗病原微生物，抗炎作用[9]，以及止痛、提高细胞免疫功能的作用[10]，六神丸中，以牛黄、麝香为主药，主以清热解毒，消肿散结，治疗热毒郁结之证，辅以冰片加强清热化腐之功，配以蟾酥加强解毒消肿的作用，并具有很强的止痛功效，在佐以珍珠、雄黄解毒化腐生肌，诸药相合共奏消肿散结、解毒止痛、化腐生肌之功。……