王攀，钟佳，李前，邵先舫

(湖南省常德市第一中医院，湖南 常德)

0 引言

Colles 骨折是指桡骨下端的靠近股沟端的，干骺端的松质骨的骨折。桡骨远端骨折临床常见，约占急诊骨折患者的1/6[1]，石膏、夹板外固定曾经一直是桡骨远端骨折治疗的标准方法。对于简单、稳定的关节外骨折及部分关节内骨折，通过手法整复可以达到较好的复位，一般采用传统的石膏或小夹板外固定，可取得较为满意的效果[2]。但是对于粉碎的桡骨远端骨折，手法复位后腕关节的功能及并发症，一直是中医正骨研究的对象，本文主要研究比较桡骨远端骨折手法复位后小夹板固定治疗和石膏固定治疗后桡骨长度，尺偏角，掌倾角是否有丢失，腕关节功能。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来源本研究入选病例来自2017 年6 月至2019 年6月湖南中医药大学附属常德第一中医院医院骨科门诊病人，病人年龄60-80 岁，平均(65±1.5)岁，经明确诊断为桡骨远端骨折患者80 名，随机将80 名患者分为小夹板固定组和石膏组。

1.2 纳入标准

①符合colles 骨折诊断标准，属于colles 骨折分型者；②意外致伤；③受伤时间1 周以内；④无开放性伤口；⑤年龄在60 岁以上；⑥属于桡骨远端骨折AO 分型的A2、A3 分型的患者。

1.3 排除标准

①不符合上述诊断标准；②由于其他疾病所致的病理性骨折；③合并其它骨折，影响患肢的功能者；④患肢骨折受伤时间大于1 周；⑤同一部位在外院接受过3 次及以上的手法整复或接受治疗的患者；⑥开放性骨折；⑦患者患有严重的内科疾病或精神疾病者；……