改良全盆底重建术用于治疗盆底脏器脱垂患者的近远期疗效观察

2021-01-12杨铧琦

世界最新医学信息文摘 2020年97期

杨铧琦

(遂宁市中心医院妇科,四川遂宁)

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盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse，POP) 是妇科常见疾病，年龄大于40 岁的女性超过50%可能罹患不同程度的POP[1]。由于产伤、雌激素分泌减少、腹压长期升高(慢性咳嗽、便秘等)等因素是引起POP 的最主要原因，POP 可影响盆腔脏器的正常功能及性生活质量，给患者造成巨大的疾病及心理负担[2]。以子宫和(或)阴道穹窿脱垂为主的中盆腔在临床上较为多见，其主要表现为盆腔坠胀感、尿频尿急及性交不适等，病程常常迁延不愈[3]。手术是治疗中重度POP 的最重要方法，尤其是随着腹腔镜技术的不断发展，手术的安全性及效果更是得到极大的提高，对于POP 的手术治疗也是目前妇科手术中发展较快的热点。改良全盆底重建术是近年来应用于治疗中盆腔POP 的重要术式，其主要方法是使用网片系统来加固薄弱及缺陷的中盆腔肌肉筋膜，从而达到恢复盆底脏器正常解剖学位置及功能的目的[4]。由于改良全盆底重建术在国内应用时间不长，还缺少对远期疗效的深入观察研究，植入网片的可能不良反应及手术对患者生活(及性生活)质量的影响也有待进一步探讨。因此，本研究基于临床患者队列的长期随访，探讨了改良全盆底重建术用于治疗以中盆腔脏器脱垂为主的POP 患者的近远期临床疗效，以求为临床治疗及预后提供参考。