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损伤控制性手术对腹部创伤临床急救成功率的影响

2021-01-12马广念郑俊雄

中国伤残医学 2020年20期
关键词:手术

宋 辉 马广念 郑俊雄

(深圳市宝安区人民医院 , 广东 深圳 518000)

腹部创伤是临床上一种具有较大的抢救难度及较高的病死比的外科疾病[1],随着社会现代化的发展,腹部创伤发生率正逐年攀升,寻找一种高效安全的临床手术方式是一个非常严峻的问题。损伤控制性手术(damage contral surgery,DSC)是近几年来外科领域用以控制急性腹部损伤,处理好原发性损伤,以促进患者机体的内环境稳态平衡,然后再根据患者病情进行确定性手术的处理方法[2-3]。近年来,大量国内外学者均高度关注损伤控制性手术在严重创伤中救治中理论以及时间等方面的应用,以提高严重腹部创伤患者的生存率,减少患者痛苦[4]。本研究主要探索损伤控制性手术在临床上应用的成功率以及术后并发症的发生率,为损伤控制性手术在临床上应用及推广提供科学合理的依据。现报告如下。

临床资料

1 一般资料:选取我院2016年7月-2018年7月接收的86例腹部创伤患者,按相同比例随机分为观察组和对照组,各43例患者,观察组中男性患者24例,女性患者19例;年龄21-67岁(35.50±7.44)岁;对照组中男性患者22例,女性患者21例;年龄19-69岁(37.51±8.23)岁;2组患者患者一般资料差异不显著,无统计学意义(P<0.05)。患者致伤原因车祸伤害40例,坠落伤害24例,尖锐物刺伤16例,其他伤害6例。

2 手术方法:对照组手术方法。对照组患者根据病情,接受常规性的确定性外科手术,进行机体修复和功能重建,并在重症监护室进行术后苏醒。观察组手术方法。损伤控制性手术分为3个阶段:第1阶段主要包括3个方面。(1)控制出血:查找患者出血点,采用手术巾进行腹部填塞,进行血管侧壁修补,结扎等手段进行压迫止血。……

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