于丹丹，阿荣

内蒙古医科大学，呼和浩特010000

心血管疾病（CVD）是世界上主要的死亡原因之一。尤其是在中国，从1990 年到2017 年，中国缺血性心脏病粗死亡率（未标化年龄）上升155.4%，年龄标化死亡率上升20.6%［1］。随着人们生活水平的改善，人口老龄化趋向的加剧以及冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）致病因素的多样性，CHD 的高发病率已成为人类关注的焦点。CHD 主要分为稳定型心绞痛（SAP）和急性冠脉综合征（ACS），ACS又分为急性心肌梗死（AMI）和不稳定型心绞痛（UA）。动脉粥样硬化（AS）是CHD的主要危险因素，可促进大中型动脉斑块的形成，经过缓慢发展，这些斑块可能突然引起威胁生命的冠状动脉血栓形成，表现为ACS，成为CHD 患者的主要死亡原因。动脉粥样硬化斑块从稳定向不稳定状态的转化，主要是因为炎症因子介入，所以炎性标志物不但反映动脉粥样硬化斑块的稳定程度，而且是CHD 危险预测的首要指标转化生长因子-β1（TGF-β1）。TGF-β1是一种多功能的细胞因子，由多种细胞表达，在人血小板和哺乳动物骨中含量最高，可调节细胞的生长及分化和基质产生［2］。越来越多的证据表明，TGF-β1参与AS的发病，但TGF-β1是促进AS还是对抗AS仍备受争议。目前大量研究表明，IL-35 在CHD 中发挥保护作用，但其具体机制尚不完全明确。现就CHD 发生发展中炎症因子TGF-β1、IL-35 的作用研究进展综述如下。

1 CHD发生发展中炎症因子TGF-β1的作用

1.1 TGF-β1的结构及功能 TGF-β 是生长和分化因子TGF-β 家族的原型，由哺乳动物中的33 个基因组编码了33 种TGF-β 相关多肽，其中包括TGF-β1、TGF-β2和TGF-β3三种亚型，此外还有激活素（Ac‑tivin）、抑制素（Inhibin）、结节（Nodal）、骨形态发生蛋白（BMP）及生长分化因子（GDF）［3］。……