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颅内未破裂宽颈微小动脉瘤介入栓塞治疗短期效果观察

2021-01-11李琛殷长江张荣伟杜晓光李昱

山东医药 2021年10期
关键词:支架

李琛,殷长江,张荣伟,杜晓光,李昱

1 山东省立第三医院,济南250031;2 山东第一医科大学(山东省医学科学院)

动脉瘤性蛛网膜下腔出血是一种严重危害人类健康的脑血管疾病,是世界范围内致残、致死的一个重要原因。颅内宽颈微小动脉瘤是指瘤体直径≤3 mm 且瘤颈/瘤体>1∶2(相对宽颈)的动脉瘤[1],由于同时具备瘤体小、瘤壁薄和瘤颈宽等形态特点,导致其临床诊治难度明显升高。近年来随着医学影像技术不断发展,颅内微小动脉瘤的发现率迅速上升。目前,对于发现的微小动脉瘤是否进行手术治疗尚存在争议。即便支架辅助技术在颅内宽颈动脉瘤栓塞治疗中的应用越来越成熟,但颅内宽颈微小动脉瘤因具有高破裂风险且瘤腔操作空间小,使其无论是开颅手术还是介入治疗都困难重重。低剖面可视化腔内支撑装置(LVIS)是新一代密网型辅助支架,其网孔较以往支架更加致密,动脉瘤内栓塞材料不易脱出,使得宽颈微小动脉瘤的血管内治疗成为可能[2]。本研究采用LVIS 辅助Target 弹簧圈血管内栓塞治疗颅内未破裂宽颈微小动脉瘤26例,取得了较好的短期治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017 年9 月—2019 年9 月山东省立第三医院收治的颅内未破裂宽颈微小动脉瘤患者26 例。纳入标准:①经全脑数字减影血管造影(DSA)检查证实颅内未破裂宽颈微小动脉瘤,瘤体直径≤3 mm且瘤颈/瘤体>1∶2(相对宽颈);②颅内多发动脉瘤同期处理宽颈微小动脉瘤。排除标准:①非宽颈微小动脉瘤者;……

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