张佳隽，彭海腾，蔡静，陆征海，尹秋凤

上海交通大学医学院附属新华医院影像科，上海200093

前言

肺硬化性血管瘤（PSH）是一种组织形态与皮肤组织中硬化性血管瘤相似的良性肺内肿瘤，于1956年由外国学者Liebow 和Hbbel 首次报道，多数学者认为PSH 是非特异性炎症所致的肺内瘤样增生性病变［1］。1999年世界卫生组织（WHO）对肺肿瘤的新分类中将其由瘤样病变归类为混杂性肿瘤，这意味着PSH 是一种真性肿瘤。但PSH 在临床较为少见，影像学表现为肺内边界清晰的实性占位性肿块，影像学特征不具特异性，易被误诊为肺内其他良、恶性病变，诊断困难［2-3］。近年来多层螺旋CT（MSCT）技术得到了快速发展，被广泛应用于临床辅助检查，可极大提高CT 图像空间分辨率，清晰显示病变细节，可使PSH 的影像表现具一定特征性［4］。本研究对14 例在上海交通大学医学院附属新华医院确诊为PSH 患者的MSCT 平扫及增强扫描图像进行分析，探究MSCT平扫及增强扫描在诊断PSH中的应用价值，旨在提高临床对本病的认识及影像诊断符合率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例采集对象为2010年1月～2019年3月于上海交通大学医学院附属新华医院经手术或穿刺病理证实的14例PSH患者，其中男3例，女11例，年龄21～75岁，平均（45.37±10.73）岁。6 例无症状为体检时发现；3 例因偶有胸闷、胸痛或咳嗽咳痰等胸部不适症状入院；1例因痰中带血入院；4例因其他原因入院检查发现。均行MSCT平扫及增强扫描，临床资料及影像学资料完整。

1.2 检查方法

采用GE Brightspeed 16 排螺旋CT 扫描机行MSCT 平扫及增强扫描，层厚、层距均为5 mm，矩阵512×512，螺距1.375，管电压120 kV，管电流220 mA，扫描范围自胸廓入口至肾上腺水平。……