胡卫华 金龙 初乃惠

结核病是最重要的传染性疾病之一，对人类健康有重要影响。WHO[1]《2020年全球结核病报告》显示，2019年全球估计有1000万例新发结核病患者，中国约为83.3万例，为30个结核病高负担国家之一。糖尿病是一种由遗传和环境因素引起的代谢紊乱性疾病。调查结果显示，全世界糖尿病患病率正在迅速增加，预计到2035年将达到5.92亿例[2]。中国成年人口的糖尿病患病率也在上升，糖尿病已成为中国重要的公共卫生问题[3]。研究表明，糖尿病患者是结核病的易发人群[4]，糖尿病患病率增长将直接带动肺结核发病率的增长[5]。多篇系统综述报道糖尿病与耐多药肺结核明显相关[6-8]。但也有研究认为2型糖尿病与抗结核药品耐药性之间没有明显的相关性[9]。本研究主要对黑龙江省传染病防治院耐药病区2018年6月至2020年6月收治的经结核分枝杆菌培养及药物敏感性试验(简称“药敏试验”)确诊的耐多药/广泛耐药肺结核患者233例进行分析，了解并分析耐多药/广泛耐药肺结核并发2型糖尿病患者的耐药特征。

对象和方法

一、研究对象

搜集黑龙江省传染病防治院耐药病区 2018年6月至2020年6月收治的经结核分枝杆菌培养及药敏试验确诊的耐多药/广泛耐药肺结核患者233例，分为并发糖尿病组和未并发糖尿病组。其中，并发糖尿病组男67例，女17例；未并发糖尿病组男101例，女48例。并发糖尿病组年龄为27～72岁，中位年龄为50.63岁；未并发糖尿病组年龄为16～80岁，中位年龄为39.98岁。

二、研究方法

回顾性分析比较并发糖尿病组和未并发糖尿病组耐多药/广泛耐药肺结核患者初治与复治例数，以及所耐药品数量、耐药谱等基本情况。……