支气管哮喘与心理障碍相关性的研究进展
2021-01-10热娜阿卜来提克丽别娜吐尔逊迪丽努尔乌甫尔
结核与肺部疾病杂志 2020年4期
关键词:研究
热娜·阿卜来提 克丽别娜·吐尔逊 迪丽努尔·乌甫尔
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病。目前全球范围内的哮喘患者至少有3亿例,中国哮喘患者约有3000万例[1],且近年来全球哮喘患病率呈逐年上升趋势,已成为全球性的严重的健康问题。自从将支气管哮喘列为心身疾病后,支气管哮喘患者的心理问题就一直得到医学界的关注;并有大量的相关研究证明,支气管哮喘患者普遍存在明显的心理障碍,并且提出精神心理因素在哮喘的发生、发展、转归过程中扮演着重要的角色,通过科学的心理干预能对哮喘防治起重要作用。
一、心理障碍对哮喘发生的影响
心理学家Groen[2]的一篇综述中论述了心身哮喘理论的发展,将其作为心身医学理论形成的范例。该理论的最初构想是基于临床和精神病学的观察。该理论被心理、生理和实验方法验证,最终被重新阐述和扩展。在其目前的形式中,气喘样呼吸被认为是倾向于人格结构的反应(部分是遗传,部分是在青少年时期获得的,在这期间父母的过度保护起了很大作用)与一个关键人物的矛盾冲突。由此产生的挫折感不是通过攻击性的、逃跑的或压抑的形式表现出来,而是受到抑制的;因此,运动和语言的表现被一种呼吸行为模式取代,其特征是在呼气期间腹部肌肉异常有力的收缩。由此产生的高腹内压传导至胸腔,推动气管和大支气管的后壁向前进入腔内,从而造成大气道长时间的阻塞。……
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