安洪霞 杨风勤 陆川 马秀霞

2020年全球结核病报告指出，2019年全球新发结核病患者996万例，30个结核病高负担国家的新发患者数依然占到了全球患者数的86%，其中中国估算结核病新发患者数为83.3万例，占8.4%[1]。由于结核病治疗周期较长，普通结核病患者需要不少于6个月的治疗时间，耐药结核病患者的治疗周期可长达18～24个月[2]，患者出院后仍需长期居家治疗，按时服药、定期复查对结核病患者的康复治疗显得尤为重要，且受到结核病患者健康教育质量和效果的直接影响[3]。延伸护理是优质护理服务理念的创新拓展，是将护理服务延伸到家庭，持续对患者居家治疗期间的健康需求进行应对与关注。因此，开展延伸护理服务对提高患者的治疗依从性有极高的必要性[4]。随着互联网时代的来临，传统的电话随访已不能满足患者的需求，新疆维吾尔自治区胸科医院(现称新疆医科大学第八附属医院)及时借鉴国内第一个结核病患者自主管理的结核病咨询交流网络平台的成功经验，根据新疆少数民族地区的特点，于2015年5月建立我院《5·7天地QQ群》，以进一步满足结核病患者咨询、健康教育、情感交流的需求，提高结核病患者服药依从性。为明确此项服务对患者的意义，本研究采取随机对照方法，评价在结核病患者延伸护理服务过程中《5·7天地QQ群》对结核病患者治疗依从性、服务的满意度及咨询服务的效果。

对象和方法

一、研究对象

从2017年7月开始选取在新疆维吾尔自治区胸科医院诊治出院的初复治结核病[5]患者422例为研究对象，排除年龄<15岁和>65岁、有意识障碍、精神类疾病、认知功能障碍、无正常读写能力、不能定期上网接受互联网QQ平台宣传教育及咨询者。……