夏 敏 ，陈光斌 ，敖 锋

(1.湖北医药学院，湖北 十堰 442000；2.湖北医药学院附属人民医院 十堰市人民医院放射影像中心，湖北 十堰 442000； 3.湖北医药学院附属人民医院 十堰市人民医院放射影像研究所，湖北 十堰 442000)

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是常见的老年神经变性疾病之一，随着全球进入老龄化社会，PD患病率随之升高。我国65岁以上人群患病率约1.7%[1],有统计数据预测我国PD患病人数将从2005年199万人上升至2030年的494万人，至2030年全球PD患病人数约867万[2]，因此帕金森病的早预防、早诊断、早治疗成为目前全球健康的重点问题。患者的发病会经历临床前期、前驱期及临床期，直至患者出现不自主震颤、肌肉僵硬、动作缓慢、姿势不稳等典型症状时，病程可长达20年[3-4]。这期间病情不可逆发展，患者出现情绪、睡眠障碍等非运动症状，长期服用药物产生耐药性，加大剂量产生副作用，进而出现开关现象、日内波动现象、异动症状、剂末现象，最终出现冻结步态[5],甚至残疾。帕金森病发病机制复杂仍待阐明，目前多数学者认为其与线粒体功能障碍、氧化应激、蛋白异常聚集、肠道菌群紊乱、遗传基因改变等有关[6]，最终导致中脑黑质致密部多巴胺能神经元进行性变性，残存多巴胺能神经元形成，主要成分为α-突出核蛋白的嗜酸性包涵体即路易小体(LB)。最终导致多巴胺及乙酰胆碱分泌失衡，以致出现一系列运动及非运动症状。研究表明，早期患者通过全程康复管理、个体化药物治疗、适时选择外科手术等综合学科治疗[7]，可提高治疗效果、改善临床症状甚至进行正常运动及社交工作[8]。……