李春杏，刘丽艳，高丽君，赵敬贤，刘 桦*

0 引言

偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性剧烈头痛，是最常见的神经系统疾病之一，活动可诱发，常伴有自主神经系统功能障碍，如恶心、呕吐、畏光和恐声等症状。约有1/3的偏头痛患者在发病前可出现畏光、流泪、恶心、呕吐等神经系统先兆症状。2015年Lancet杂志发表的世界卫生组织2013年全球疾病负担调查的研究结果显示，偏头痛是人类第3位常见疾病，第6位致残性疾病。调查显示，我国偏头痛的患病率为9.3%，女性与男性之比约为3∶1[1-3]。

偏头痛的治疗包括急性期的治疗和预防治疗，急性期治疗的目的是快速、持续镇痛，减少头痛再发生，恢复患者的正常生活状态。常见的急性期治疗药物有对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药、麦角胺类和5-羟色胺1B/1D受体激动剂(如曲坦类药物)[1]。曲坦类药物因对头痛期的治疗效果好，目前作为急性偏头痛的主要治疗药物，但该类药物存在明显的局限性，如治疗24 h内头痛复发率高(15%～40%)[4]，疼痛缓解不彻底、不稳定，类特异性不良反应和心血管禁忌证等，治疗不当还会导致发作频繁和药物过度性头痛[3]。

近年来新出现的降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide，CGRP)受体拮抗剂类药物，将会克服曲坦类药物的一些禁忌与不良反应。研究显示，偏头痛患者颅内血管中CGRP的水平显著增加，阻断CGRP受体可产生与曲坦类药物相似的治疗偏头痛的功效，且不良反应发生率更低[5]。2019年12月23日，美国食品药物管理局(FDA)批准CGRP受体拮抗剂ubrogepant(商品名：Ubrelvy)上市，用于治疗成人(有或无先兆)急性偏头痛。……