李 晶，黄 伟，高培阳

（1.成都中医药大学2018级硕士研究生，四川 成都 610075；2.成都中医药大学附属医院，四川 成都 610072）

心肌梗死（myocardial infarction，MI，简称心梗）是心血管常见急重症，梗死心肌发生物质和形态学改变，常导致心力衰竭，重者影响患者生活质量及远期预后，故心梗后早期、及时、有效干预是阻止病情进展的主要措施。研究显示，中药多路径、多靶点干预MI后心室重塑疗效显著。现将近10年有关研究综述如下。

1 动物研究

1.1 单味药/有效成分

三七总皂苷（PNS）。陈剑梅等［1-2］将低、中、高剂量PNS与比索洛尔相比较，观察到后3组MV、EF均升高，且中剂量组升高更著，LVIDd、LVIDs则缩小，表明PNS与比索洛尔作用相当。

丹皮酚（Pae）。时召平等［3］用Pae干预大鼠，结果显示Pae组心肌病理结构改变及纤维化程度较对照组更轻，左心指数更低，TGF-β1、Smad2 mRNA及蛋白表达量更少，说明Pae可通过影响TGF-β1/Smad2信号通路传导来抗心室重构。

映山红花总黄酮（TFR）。程新琦［4］研究发现TFR可降低MI病鼠LVEF、LVFS，增加LVIDs、LVIDd、LVPWs和LVPWd，降低促肥大基因及成纤维细胞中相关蛋白表达水平，从而抑制心肌缺血再灌注损伤。

姜黄素。黎锦亮［5］将姜黄素与NO小分子水凝胶联合干预小鼠，发现两者协同可减弱心肌纤维化和细胞凋亡，促进血管新生，其机制可能与降低TGF-β1及MMP-2表达相关。

红景天苷。马杰等［6］通过给大鼠灌胃干预后，发现红景天苷主要作用于梗死周边组织，通过介导Wnt/β-catenin信号通路，降低该通路中关键蛋白（DVL-1、β-catenin）含量而发挥作用。

1.2 复方药

清热活血。赵新军等［7］自拟清热活血方通过连续8周对6组实验大鼠进行干预，结果发现该方可通过抑制ODC蛋白表达，增加SSAT蛋白表达，减少多胺生成，抑制心肌纤维化，改善心室重构。……