北京市门头沟区医院（102300）刘展

幼儿急疹是由人类单纯疱疹病毒6型(HHV-6)、7型(HHV-7)侵入体内造成感染出现的急性发热发疹性疾病[1]。该病的典型特征是出疹前高热，热退疹出。由于出疹前无特异症状及体征，容易造成漏诊、误诊且高热易给患儿家属带来恐慌[2]。为进一步讨论本病的临床特征及早期诊断方法，以130例幼儿急疹的临床资料进行分析，为疾病的治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2017年1月～2018年12月我院收治的幼儿急疹患儿130例，均符合《诸福棠实用儿科学》[3]中关于幼儿急疹的诊断标准：①发热3～5天，体温≥39℃；②热退疹出，一般在发热缓解后12～24h出疹，皮疹为淡红色丘疹，持续3～4d后，皮疹消退无色素沉着和脱屑。130例患儿中男69例，女61例；年龄最小的21天，最大的3岁1个月。本研究获医院医学伦理委员会批准且患儿家属知情、同意。1.2 治疗方法 幼儿急疹患儿采取临床对症治疗，高热时给予布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂；惊厥者给予地西泮注射液；咳嗽者给予氨溴特罗口服液；腹泻者给予口服蒙脱石散，同时给予口服补液盐Ⅲ；合并细菌感染患儿静滴抗生素，上述药物在服用过程中严格按照医嘱和说明书。

2 结果

2.1 发病年龄 130例患儿中，6个月以下25例（19.23%），6个月～1岁的87例（66.92%），1～2岁的15例（11.54%），2岁以上的3例（2.31%）。

2.2 临床特征 所有患儿均存在发热症状，高热（T≥39℃）101例（77.69%），发热持续2～5天，热退后＜24h出疹99例（76.15%），热退24～48h内出疹27例（20.77%），热退＞48h内出疹4例（3.08%）；出疹停止1d后，疹退78例（60%），2d后47例（36.15%），3d后5例（3.85%）。出现热性惊厥19例（14.62%）。48例（36.92%）患儿伴有腹泻、呕吐等症状，55例（42.31%）患儿伴有咳嗽、流涕、鼻塞等呼吸系统症状，症状较轻微。……