引火汤临床应用新知
2021-01-08杨鑫杰阴倩雅阴泽政张军锋
世界最新医学信息文摘 2021年8期
杨鑫杰,阴倩雅,阴泽政,张军锋*
(1.山西中医药大学,山西 太原 030024;2.河南科技大学,河南 洛阳 471000)
0 引言
引火汤是傅山用于治疗阴蛾证所创立的一首方剂,最早见于陈士铎《辨证录·咽喉痛门七则》。该方由熟地三两、巴戟天一两、茯苓五钱、麦冬一两、五味子一钱组成。引火汤顾名思义,为引非其本位之火复归其位,是引火归原治法的代表方剂之一。
引火归原法是中医治法之一。“火”即“相火”、“虚火”、“龙雷之火”,丹溪在《格致余论·相火论》写到:“见于天者,出于龙雷,则木之气;出于海,则水之气也。具于人者,寄于肝肾二部,肝属木而肾属水也。……故雷非伏,龙非蛰,海非附于地,则不能鸣,不能飞,不能波也。鸣也,飞也,波也,动而为火者也。肝肾之阴,悉具相火,人而同乎天也。”他认为相火是寄存于下焦肝肾,以肝肾之阴为物质基础的阳气。人体应与天,生理状态下“雷不鸣”、“龙不飞”阳气潜藏于下焦,而“龙”出于水,雷鸣于天系为相火妄动,人体会随之出现相应的病理变化。而引起“火不归原”的原因,又有阴不敛阳、阴盛格阳、虚阳浮越之别。治宜“引火归原,导龙入海”[1]。
1 方义分析
引火汤由熟地三两、巴戟天一两、茯苓五钱、麦冬一两、五味子一钱组成。此方就药物组成来看,为阴阳双补剂。方中以熟地大补阴精为君;加麦冬、五味子,取金水相生之意,虚则补其母,水源得以充足,水足则火自平;又以巴戟天温而不热,既益元阳,复填阴水三者共为佐药;《本草新编》云“夫命门火衰……用附子、肉桂以温命门,未免过于太热,何如用巴戟天之甘温,补其火而又不烁其水之为妙耶?
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