闫景东，赵珊珊，周妍妍

（1.黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江中药大学，黑龙江 哈尔滨 150040；3.黑龙江中医药大学基础医学院，黑龙江 哈尔滨 150040）

0 引言

对于“冲任”，大多数医家认为其具有运行气血，联络脏腑与胞宫，沟通上下内外，调节阴阳的作用，是维持女性经、带、胎、产功能之根本[1]。虽然冲任理论主要应用在妇科领域的经带胎产方面，但一些皮肤疾病的发生亦与冲任相关。关于冲任理论，在秦汉时代即有记载，经后世医家不断继承、拓展、完善，逐渐分离出来，成为与生长发育、生殖密切相关的独立理论体系。本文拟梳理冲任源流,并阐述其在皮肤疾病方面的作用。

1 冲任溯源

1.1 经络学说

1.1.1 冲脉

春秋战国时期，《内经》记载“冲脉，任脉起于胞中，上循脊里，为经络之海，其浮而外者。循腹上行，会与咽喉，别而络唇口”,《难经》：“冲脉者，起于气冲，并足阳明之经，挟脐而行，至胸中而散”,可见，冲脉有两种循行方式，一种直接上行于面，一种上行至胸中，在胸中与足阳明相接。

1.1.2 任脉

任脉具体循行首见于《素问·骨空论》“任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐，循面，入目”。《素问绍识·骨空论》[2]中，“其脉行腹中，行犹衣衽之在于腹前也”。由此可见“任”可认为是意指任脉循行的位置--仅正中一条，行于前胸腹部。临床可见[3]，妇女在妊娠期间，其前腹部中线颜色会变深，因此提出腹正中线为任脉循行的路线这样的理论。

1.2 血管学说

这里主要说冲脉。脉为血之府，脉是血气的通道，而“冲”又作“衝”，“冲”在《说文·行部》中有记载，认为冲为水向上涌动的样子，因此“冲”有“动”、“冲撞”之意[4]。……