李淑勤, 王爱平

(中国医科大学附属第一医院 护理部, 辽宁 沈阳, 110001)

视力障碍又称视力残疾，是指各种原因导致的双眼视力低下或视野缩小，经各种药物、手术治疗方法及其他疗法无法矫正，以致不能正常工作、学习或进行其他活动，根据视力水平的不同可分为低视力和盲[1]。2020—2050年，预计全球中度及重度视力障碍患者将从2.37亿增至5.87亿，其中86%的盲人和77%视力障碍者年龄在50岁及以上[2]。目前，低视力已成为第3位导致老年人照护依赖的慢性疾病[3]。相关研究[4]指出，视力障碍还增加了抑郁症、骨折等其他疾病的发病风险。《“十三五”全国眼健康规划(2016—2020年)》[5]要求，医疗卫生机构应高度重视眼病防治工作。现将老年视力障碍的管控服务现状和管控措施综述如下，旨在为中国老年视力障碍防治工作提供一定参考。

1 老年视力障碍人群管控服务现状

1.1 国外管控服务模式

1.1.1 多学科团队综合系统服务: 发达国家的眼保健服务经过多年的创新和完善后，逐步发展成为多学科团队合作的综合系统服务[6]。多学科团队需要眼科医师、护理人员、康复治疗师、验光师、助视器辅导员、社会工作者等人员的共同参与，使患者在医院、社区、家庭均可接受系统规范的低视力服务，并通过网络平台与医疗机构、低视力康复中心、社区保持密切联系[7]。

1.1.2 三级低视力保健服务: WHO建议将低视力保健服务分为3个等级[8]。初级水平: 进行视力筛查、简单的环境调整建议等非光学干预措施; 二级水平: 采……