蔡丽波，李留长，刘 键

（黑河市第一人民医院全科医学科，黑龙江 黑河 164300）

近年来受老龄化加剧、生活方式改变和压力增大等因素影响，急性脑血管疾病发病增多，且有年轻化倾向，发病后及时治疗是改善预后的关键[1-2]。研究指出[3]，接受规范系统的院前急救能有效缓解患者病情，为院内治疗创造良好条件。本研究选取124例急性脑血管疾病患者为研究对象，探讨实施院前急救对急性脑血管疾病患者抢救效果的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取黑河市第一人民医院2018年1月～2020年1月收治的急性脑血管疾病患者124例，按是否接受院前急救分为观察组（62例）和对照组（62例）。观察组有男37例，女25例；年龄36～84岁，平均（48.92±7.24）岁；脑出血32例，脑梗塞20例，蛛网膜下腔出血10例。对照组有男38例，女24例；年龄38～82岁，平均（47.89±7.33）岁；脑出血33例，脑梗塞22例，蛛网膜下腔出血7例。两组资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 观察组

接受规范院前急救：①接通电话后：接通急救电话后详细询问患者情况，安排救护车抵现场救治。联系报救方，判断疾病并指导对方急救。②现场急救：监测生命体征，判断有无颅内压增高等潜在风险；保持呼吸道通畅，清理口鼻内呕吐物或分泌物；建立静脉通道，避免对患侧肢体与活动关节穿刺；合并糖尿病者静脉滴注0.9%氯化钠注射液或胰岛素与葡萄糖相溶后静注；如心脏骤停则实施心肺复苏；高血压致脑出血者如血压＜180/105 mmHg无需降压治疗，以确保脑血流量稳定；颅内压增高给予静脉输注20%甘露醇缓解。……