孙 男

（牡丹江市中医医院，黑龙江 牡丹江 157000）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种持续气流受限、病程进行性加重的慢性气道炎症性疾病，近年来，随着对COPD病因、发病机制研究的深入，发现环境因素、理化因素、不规范治疗均会诱发COPD急性加重，其中，感染是COPD急性加重最主要的原因。该时期气道黏液分泌增加，气道阻塞，并导致气流受限。以往临床上主要采取西药治疗，例如糖皮质激素、支气管扩张剂等，但治标不治本，且长期、反复用药，可能出现耐药问题，增加毒副作用。研究发现，对患者采取清金化痰汤治疗可提高临床疗效[1]。针对这种情况，本文将对COPD患者应用清金化痰汤治疗，并分析其对患者炎症反应、黏液高分泌的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2020年1月，在我院治疗的78例COPD急性加重期患者。采取随机数字表法，将其分为两组。观察组39例，女18例，男21例，年龄56～89岁，平均（72.30±5.16）岁，病程1～7年，平均（3.85±0.82）年。对照组39例，女17例，男22例，年龄55～87岁，平均（71.10±5.62）岁，病程1～8年，平均（3.89±0.78）年。

1.2 方法

对照组患者接受常规西医治疗，包括持续低流量吸氧（1～2 L/min）、维持血流动力学稳定、保护器官功能、雾化治疗（氨溴索+沙丁胺醇+异丙托溴铵）、抗生素治疗（头孢哌酮钠他唑巴坦钠）。在此基础上，观察组患者采取清金化痰汤治疗，药方组成：知母、瓜蒌仁、桑白皮各15 g，栀子、黄芩各12 g，麦冬、浙贝母、茯苓、橘红、桔梗各9 g，甘草3 g。每日1剂，由煎药机煎成，早晚分两次服用。

1.3 评价标准

（对比两组患者的白介素 1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子（TNF-α）等气道炎症因子指标，同时利用黏蛋白 5AC（MUC5AC）评价患者的黏液高分泌情况，